肾移植

当你的肾脏衰竭时，你需要两种治疗方法中的一种来维持生命:肾脏移植或透析(腹膜透析或血液透析)。

与透析相比，肾移植可以提高预期寿命。它还提高了生活质量。

在OSF圣弗朗西斯医疗中心，我们用活体捐赠者捐赠的肾脏进行移植，也用已故捐赠者的肾脏进行移植。

在你身边度过这一切

通过多年的经验，我们组建了一个移植护理团队，帮助患者从开始到结束处理移植过程的各个方面。

综合护理团队包括:

• 移植肾脏与移植外科医生和团队合作，仔细评估和管理移植候选者、受者和活体捐献者。移植肾科医生擅长免疫抑制治疗的管理。
• 移植护士协调员促进移植过程的所有阶段。他们的职责包括评估移植候选人和潜在的活体捐赠者，教育患者和家属了解移植后的情况，以及协调移植后的随访。
• 财务协调员帮助你处理保险覆盖范围和制定财务计划。
• 营养师用适当的营养支持你和你的新肾脏的健康。
• 社会工作者帮助你应对情绪或精神上的压力。

此外，大量经过专业培训的护士、外科医生和所有其他优秀的卫生专业人员都可以在伊利诺斯州南部的顶尖医院之一OSF圣弗朗西斯医疗中心为您提供康复服务。

位置很重要

后续护理可能非常密集，需要连续数周每周进行多次血液测试。

在皮奥里亚有一个护理选择，为伊利诺斯州中部的人们提供了一个比必须去芝加哥或其他地方更方便的选择。

离家近可以让你更接近朋友和家人的个人支持系统。

什么时候是肾脏移植的最佳时机?

最好是在你的疾病病程早期，在你需要开始透析之前探索移植。

这样，你就可以“先发制人”地接受移植，而不需要开始透析。

如果你还没有进行透析，肾小球滤过率(GFR)为20或更低，你就可以开始在已故捐赠者移植名单上建立“等待时间”。

开始

肾脏移植需要转诊。

患者可转介到OSF圣弗朗西斯移植服务，由其肾脏医生、透析中心或自我转诊考虑。早期转诊很重要。

请开始完成我们的在线推荐表格。

在收到转诊后，每个移植候选者都会被逐一审查和评估。

我们的团队考虑了您的医疗条件，移植后早期的支持系统，以及您的医疗方案的依从性。我们需要确定你是否足够健康，可以接受移植手术，能够耐受免疫抑制剂和其他药物，并能够遵守药物和长期监测。

选拔委员会

我们的多学科团队在决定是否批准他/她进行肾脏移植、是否将其列入等待名单或是否考虑活体捐赠者移植之前，会对每个患者的详细信息进行审查。

该委员会由移植外科医生、移植肾脏医生、移植协调人、药剂师、财务协调人、社会工作者、营养师和其他与患者移植检查相关的提供者组成。

候补名单

当你被列入全国候补名单时，移植协调员会通知你。

的器官共享联合网络(器官共享网络)管理着全美等待器官移植的所有人的名单。器官共享系统确保使用透明的系统公平分配死亡捐献器官。

已故供体肾脏的分配取决于许多因素，包括等待时间、透析年限、血型、肾脏质量、供体医院的距离，以及其他一些因素，如是否为儿童或以前的肾供体。

在等待名单上，与移植团队的公开沟通是必要的。如果你生病了，住院了，需要输血了，或者出城了，团队需要注意。

重要的是，移植协调员能够与你联系，当你当器官报价出现。这个电话可以白天也可以晚上打。请确保移植办公室有您当前的电话联系方式。

为移植手术做准备

后续

有机会在皮奥里亚接受肾脏移植，可以为伊利诺斯州中部的人提供一个方便的选择，而不必去芝加哥等大城市。

不要急于恢复

肾脏移植的一个重要方面是术后需要的后续护理。它可以是非常激烈的，移植可能是一项艰苦的工作。

重要的是要知道你可能不会马上回到“正常的生活方式”。这需要时间和耐心，可能需要几个月的时间你才能很好地理解如何管理你的治疗。

任命和药物

依从治疗、药物治疗和随访是非常重要的。

你们将开始服用各种新药，并被要求按照非常具体的时间表服用。在移植后的几周内，需要每周多次进行随访预约和定时血液测试。

个人支持

必须有良好的个人支持和交通工具，以帮助您往返于频繁的抽血和预约。移植后也可能有经济负担。

我们的团队为你而来

在圣方济各OSF，你会受到同情的对待，从评估到手术到康复，全方位的健康服务就在你的指尖。

移植后，我们的多学科移植团队将继续帮助您解决任何可能的需求。

常见问题

关于手术的

• 移植手术需要多长时间?

• 肾脏移植手术需要2到5个小时。

  肾脏和胰腺联合移植手术可能需要4到7个小时。

• 手术后我要在医院住多久?

• 一个典型的病人将在医院康复3-5天。如果出现任何并发症，将根据你的外科医生的建议延长住院时间。

• 手术后我会很疼吗?

• 一个典型的病人在切口处会有轻度到中度的疼痛。
  
  手术后2-3天，你可以用疼痛泵控制你的疼痛，然后你会得到一粒止痛药(麻醉药)，在你住院期间服用。
  
  你出院后会带着一片止痛片，你可能需要服用大约两周的止痛片，然后建议过渡到对乙酰氨基酚觉得不舒服。

计费和保险

• 我的保险公司会支付我的移植费用吗?

• 大多数保险公司，包括医疗保险和医疗补助，都为肾脏移植支付费用。
  
  如果医疗保险是你的主要保险公司，你的移植必须在医疗保险批准的中心进行。OSF圣弗朗西斯医疗中心是一家医疗机构批准的器官移植中心。
  
  大多数移植患者如果患有终末期肾病(ESRD)，可以在移植时申请医疗保险。
  
  福利可以追溯到移植器官收到的那个月的第一天。根据“利益协调”规则，医疗保险可以是主要保险人，也可以是次要保险人。
  
  如你想了解更多资料，可下载政府官方小册子肾透析和肾移植服务的医疗保险覆盖范围．

• 我如何支付处方药和非处方药的费用?

• 这是移植前你需要回答的最重要的问题之一。
  
  如果你在移植后不能得到你的处方药，你的移植很可能会失败。
  
  如果你在移植时有医疗保险，并且医疗保险是首要的，你的免疫抑制药物将在医疗保险B中占80%。
  
  如果您没有有效的医疗保险补充政策，您将负责剩下的20%的自付费用。即使你有一个处方计划，它也不可能100%覆盖你的药物。
  
  在移植后的头几个月里，处方药的自付费用可能超过500美元，移植后的整个生命周期从200美元到500美元不等。
  
  可以通过制药公司提供援助，通过社会保障LIS或一些特定的移植资金来源提供额外帮助。
  
  财务协调人和社工会在与你会面时更详细地讨论你的选择。

• 如果我的保险变更了怎么办?

• 如果您的保险变更，您必须立即通知财务协调人。在你进行移植之前，移植中心需要得到你的保险计划的批准。
  
  如果您更改保险而不告知我们，我们可能得不到所需的授权。未经适当同意，保险公司可能会拒绝支付移植费用和你所有的善后护理费用。

• 是否有我需要注意的“隐藏”成本?

• 有一些“隐藏的”成本是你需要注意的。这些包括但不限于:

  • 移植前后往返移植中心的交通
  • 为你和你的家人提供食宿
  • 工资损失
  • 照顾孩子

  提醒:基于终末期肾病的医疗保险覆盖范围在移植后3年结束。

复苏

• 我要休息多久?

• 一个典型的病人应该计划在移植后休息6到8周。

• 我什么时候可以开车?

• 一个典型的病人可能在移植后3周恢复驾驶，这取决于几个因素。

• 我需要多长时间来皮奥里亚进行移植后的随访?

• 一个典型的病人预计在皮奥里亚的OSF圣弗朗西斯门诊实验室每周接受两次站立实验室移植，为期4-8周，或者直到你的实验室工作“稳定”为止。
  
  移植医生或移植后协调人每周会到OSF移植办公室看你1-2次，持续4-8周。

• 我要限制饮食吗?

• 一个典型的病人在移植后没有任何饮食限制。除非你是糖尿病患者，否则要遵循所有与糖尿病相关的指南。
  
  我们会建议你每天保持健康均衡的饮食。这包括摄入适量的盐和糖。
  
  建议你每天喝64-80盎司的水。保持充足的水分和健康的饮食是很重要的。

• 我要服用多少种新药?

• 一个典型的病人会开始服用7-9种新药。
  
  其中3-5种新药将在3-6个月后停用，其中4种将持续使用至器官功能衰竭为止。
  
  你目前服用的一些药物在移植后可能不会继续使用。

• 如果我的肾移植失败了怎么办?

• 如果他们的肾脏衰竭，你可以做透析或考虑另一个肾移植。